Un accident dentaire ou un traumatisme impliquant une dent de devant peut être une chose stressante pour n'importe qui. Ces types de blessures peuvent prendre de nombreuses formes et sont étonnamment courantes. Certaines études suggèrent que jusqu'à 1/3 des adultes et des enfants auront un incident au cours de leur vie. Dans cet article, nous discuterons de certains des types de traumatismes les plus courants que nous voyons et de la meilleure façon de les gérer. On ne saurait trop insister sur le fait que dans tous les cas, consulter un dentiste pour une évaluation le plus tôt possible augmentera le taux de réussite de tout traitement et contribuera à préserver votre dent.
Nous aborderons les fractures dentaires, les luxations (mouvements de la dent hors position mais toujours dans la bouche) et les avulsions (dent complètement sortie de la bouche). Nous pouvons encore différencier les dents primaires et les dents adultes.
Dents primaires (de lait)
Les options de traitement pour les dents primaires fracturées dépendront de l'étendue de la fracture. Les petits éclats ou les cassures de l'émail sont souvent simplement lissés, et tout inconfort dans la dent disparaîtra généralement en quelques jours. Toute fracture plus profonde peut nécessiter une obturation pour couvrir la partie interne sensible de la dent, si elle est exposée. Parfois, une fracture profonde peut même nécessiter un traitement de canal sur la dent de bébé, en particulier si vous remarquez que la dent elle-même saigne de la partie cassée. Cependant, dans de nombreux cas, il est souvent préférable d'extraire la dent à ce stade. Habituellement, votre enfant ne le manquera pas et la dent adulte finira par prendre sa place.
Une luxation, c'est quand une dent a quitté sa position d'origine. Il peut être poussé plus profondément dans les gencives, vers la gauche ou la droite, ou même plus loin des gencives. Dans la plupart des cas, aucun traitement n'est nécessaire autre que le suivi de la situation. La dent peut se corriger d'elle-même, mais même si ce n'est pas le cas, elle devrait quand même tomber lorsque la dent adulte est prête à entrer. L'exception est lorsqu'elle est enfoncée plus profondément dans les gencives, ou pénétrée, d'une manière qui met la dent adulte en danger. Dans ce cas, on extrait la dent luxée.
Une avulsion se produit lorsqu'une dent a été complètement expulsée de l'alvéole. Pour les dents primaires, il n'est pas recommandé d'essayer de le remettre en place. Bien sûr, vous devez être sûr qu'il s'agit bien d'une dent de lait et non d'une dent d'adulte, alors assurez-vous de voir le dentiste rapidement après tout accident.
Une représentation graphique de certains des différents types d'effets qu'un traumatisme peut avoir sur une dent
Dents permanentes
Avec les dents permanentes, les traitements sont un peu différents et dépendent parfois de l'âge du patient. Comme les dents permanentes ne se remplacent pas facilement, l'objectif est d'essayer de les préserver le plus possible. Dans le cas d'une dent fracturée, cela peut signifier une obturation, cela peut signifier une couronne, et cela peut parfois signifier également un canal radiculaire et un tenon. Il appartient au dentiste d'évaluer la situation spécifique, puis à vous deux de prendre une décision sur la meilleure marche à suivre pour vous. Parfois, la dent peut ne pas être récupérable, puis l'extraction et le remplacement peuvent entrer dans la discussion.
Pour une dent permanente luxée, le traitement idéal consiste à essayer de repositionner la dent dans sa position habituelle. Il est préférable de le faire le plus tôt possible après l'accident. Habituellement, un fil d'attelle est ensuite attaché aux dents de devant pour maintenir le blessé en position pendant 1 à 2 semaines. Après le retrait du fil, des précautions doivent encore être prises car la dent peut être sensible pendant plusieurs jours. Une exception à ce traitement est si la dent est intruse, poussée dans les gencives, une quantité importante. Dans ces cas, il est souvent nécessaire de repositionner la dent chirurgicalement ou orthodontiquement.
Une avulsion d'une dent permanente nécessite une action rapide. Les chances de pouvoir réimplanter la dent diminuent considérablement après la première heure. Si vous êtes impliqué dans un accident et que vous avez une dent cassée, faites de votre mieux pour nettoyer la dent doucement, en ne touchant que la couronne de la dent, pas la racine. Si possible, essayez de remettre vous-même la dent à sa place. Si ce n'est pas possible, vous pouvez le placer dans une tasse de lait ou dans votre bouche et, dans les deux cas, aller immédiatement chez le dentiste. Là, une attelle sera fabriquée pour maintenir la dent en place jusqu'à ce qu'elle guérisse.
Un exemple de fil d'attelle maintenant une dent en position
Il est important de réaliser qu'avec les avulsions, même si le traitement est effectué rapidement et correctement, le pronostic à long terme de la dent est préservé. Il peut se décolorer ou nécessiter un canal radiculaire, ou être éventuellement perdu et devoir être remplacé. Malheureusement, c'est l'une des blessures dentaires les plus graves et son résultat n'est pas toujours prévisible.
Si vous avez eu un accident dentaire, veuillez appeler notre bureau immédiatement pour obtenir de l'aide.
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